Trombocitoza: Factori determinanți, Manifestări, și Tratament



Ce înseamnă trombocitoza?


Trombocitoza este o boală de sânge caracterizată prin un număr excesiv de plachete în circulație. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva care joacă un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

Clasificarea trombocitozei


Sunt 2 categorii de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva produce excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

Manifestările trombocitozei


Multe persoane cu trombocitoza nu prezintă manifestări clare, și boala se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:

Cefalee, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere toracică și dificultăți de respirație.
Inflamarea ori durerea unei extremități, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.



Cauzele trombocitozei


Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:

Trombocitemia secundară:



Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot determina un răspuns reactiv al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ Ochelari de soare Ray-Ban barbati sunt ideali pentru orice ocazie. ghidulpacientului.ro)​.

Trombocitoza esențială:



Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnosticare și examinare


Diagnosticul de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Nivelul de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

Trombocitemia secundară:



Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

Complicații și măsuri preventive


Complicațiile trombocitemiei includ formarea cheagurilor de sânge, care pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate evolua către leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, controlul periodic și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru a preveni complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Concluzie


Trombocitoza reprezintă o problemă complicată care necesită o evaluare medicală atentă precum și un tratament personalizat. Prin cunoașterea cauzelor precum și simptomelor, pacienții pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru a gestiona această condiție. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor serioase și pot contribui la o viață sănătoasă.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *